Желчный рефлюкс: симптомы, причины и лечение

Jan 06, 2024

Желчный рефлюкс — это состояние, при котором желчь забрасывается в желудок и/или пищевод. Желчь — это пищеварительная жидкость, вырабатываемая печенью и используемая кишечником для переваривания пищи.

Изменение диеты или изменение образа жизни могут не помочь при симптомах рефлюкса желчи. Это состояние можно контролировать с помощью лекарств, но в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

В этой статье обсуждаются симптомы и потенциальные причины рефлюкса желчи. В нем также рассматриваются факторы риска и время, когда следует обращаться за обследованием или лечением ваших симптомов.

Кинга Кшеминска / Getty Images

Кислотный рефлюкс – это состояние, при котором желудочная кислота забрасывается обратно в пищевод. Желчный рефлюкс — это другое состояние, поскольку он возникает, когда желчь попадает в желудок или пищевод. Однако оба состояния могут присутствовать у одного и того же человека.

Симптомы рефлюкса желчи аналогичны некоторым другим состояниям. По этой причине важно, чтобы новые симптомы или изменения в любых симптомах пищеварения проверялись врачом.

Некоторые из симптомов рефлюкса желчи включают в себя:

Есть несколько причин, по которым у кого-то может развиться рефлюкс желчи. Основной причиной может быть:

Хирургические осложнения : У людей, перенесших операцию на желудке, может развиться рефлюкс желчи. Процедуры по снижению веса (бариатрическая хирургия) являются наиболее распространенными операциями, приводящими к рефлюксу желчи. Операция по удалению желчного пузыря также связана с более высоким риском рефлюкса желчи.

Желудочный рефлюкс : Пилорический клапан расположен там, где желудок соединяется с тонкой кишкой. Он открывается, позволяя пище пройти из желудка в первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку).

Это небольшое отверстие, и оно должно пропускать содержимое желудка только в одну сторону. Однако, если пилорический клапан не закрывается полностью, желчь может попасть в желудок, а не в тонкую кишку.

Пептическая язва – это язва на слизистой оболочке пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки. Если язва поражает пилорический клапан, это может помешать ему правильно открываться и закрываться. Это может привести к обратному попаданию желчи в желудок.

Пищеводный рефлюкс: Нижний пищеводный сфинктер представляет собой клапан на дне пищевода. Он открывается, позволяя пище пройти из пищевода в желудок. Пища не должна возвращаться обратно в пищевод. Однако если нижний пищеводный сфинктер слаб или слишком расслаблен, пища и желчь могут вернуться обратно в пищевод.

При других типах рефлюкса лечение часто фокусируется на изменении диеты или других факторов образа жизни. Однако это не поможет при рефлюксе желчи. Вот почему так важно получить диагноз. Однако определить, связаны ли симптомы с рефлюксом желчи, а не с другим типом рефлюкса или другим состоянием, может быть непросто.

Некоторые лекарства используются для лечения рефлюкса желчи. Желчный рефлюкс недостаточно изучен, поэтому может потребоваться метод проб и ошибок, чтобы найти лекарство, которое поможет взять симптомы под контроль.

Секвестранты желчных кислот : Эти препараты также можно назвать смолами желчных кислот (BAR). Они связываются с желчью. Это приводит к тому, что желчь становится неэффективной и выходит из организма со стулом. К ним относятся:

Эти лекарства могут вызывать такие симптомы, как тошнота, вздутие живота или газообразование, которые настолько серьезны, что некоторые люди могут не захотеть их принимать.

Карафат (сукральфат) : Этот препарат используется для лечения язвенной болезни. Он действует, покрывая слизистую оболочку желудка и тонкой кишки. Препарат не усваивается организмом, поэтому представляет собой слой, который защищает внутреннюю часть этих органов от дальнейшего повреждения желчью.

Актигалл или Урсо 250 или Урсо Форте (урсодиол) : Это тип желчной кислоты, которая оказывает влияние на печень. Это малая часть общего состава желчи. Его использовали для лечения некоторых заболеваний печени и нарушений желчных протоков. Он может иметь побочные эффекты в виде диареи, тошноты или рвоты.