Блокада сердца 3-й степени: причины, симптомы, перспективы

Jan 06, 2024

Блокада сердца третьей степени, также известная как полная блокада сердца, является наиболее серьезным типом блокады сердца. Блокада сердца третьей степени, которая считается неотложной медицинской помощью, может привести к летальному исходу без своевременного лечения.

Устойчивое биение вашего сердца зависит от непрерывного потока электрической энергии, начинающейся в верхних камерах (предсердиях) и движущейся вниз к нижним камерам (желудочкам) вашего сердца.

Блокада сердца возникает, когда происходит прерывание или блокировка электрических импульсов при их движении от предсердий к желудочкам. Блокада сердца третьей степени, также известная как полная блокада сердца, является наиболее серьезным типом атриовентрикулярной (АВ) блокады. Это означает полное разделение электрической активности в верхних и нижних камерах сердца.

Блокада сердца третьей степени требует неотложной медицинской помощи и может привести к летальному исходу без своевременного лечения.

В этой статье более подробно рассматривается блокада сердца третьей степени, ее причины, симптомы и лечение.

Степень препятствия прохождению электрических импульсов в сердечной мышце определяет тип сердечной блокады. Три типа блокады сердца определяются следующим образом:

Некоторые типы заболеваний сердца могут вызвать блокаду сердца третьей степени, но могут иметь и другие причины, в том числе:

Исследование, проведенное в 2019 году с участием более 6000 взрослых, показывает, что два модифицируемых фактора риска — высокое кровяное давление и высокий уровень глюкозы (сахара) в крови натощак — связаны с повышенным риском сердечной блокады. Управление этими факторами может помочь снизить риск блокады сердца.

Семейный анамнез блокады сердца также может повышать риск блокады сердца третьей степени, хотя исследование 2021 года показывает, что наследственная блокада сердца встречается редко.

Блокада сердца третьей степени также может присутствовать при рождении. Более половины всех случаев врожденной блокады сердца может быть связано с наличием у матери аутоиммунного заболевания, такого как волчанка или синдром Шегрена.

Блокада сердца третьей степени часто проявляется очень медленным или очень слабым пульсом.

Другие симптомы могут включать:

Блокада сердца третьей степени требует неотложной медицинской помощи. Если у вас или у кого-то другого есть какие-либо симптомы блокады сердца третьей степени, немедленно позвоните 911 или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.

Основными тестами, которые используются для диагностики блокады сердца третьей степени, являются:

ЭКГ предполагает размещение электродов на коже для регистрации электрической активности сердца. При электрофизиологическом исследовании используется катетер, который вводится в кровеносный сосуд в паху и направляется к сердцу для проверки электрической системы сердца.

Поскольку блокада сердца третьей степени может быть прерывистой, ЭКГ не может ее диагностировать. Мониторинг сердечного ритма можно проводить с помощью холтеровского монитора или патч-монитора. Эти устройства помогают диагностировать аномальный ритм, отслеживая частоту сердечных сокращений в течение нескольких дней или недель.

Другие критерии, используемые для диагностики блокады сердца третьей степени, включают:

Поскольку блокада сердца третьей степени включает в себя полный разрыв электрической системы сердца и может привести к снижению сердечного выброса и даже остановке сердца, лечение требует срочной установки кардиостимулятора.

Кардиостимулятор — это небольшое устройство с батарейным питанием, которое имплантируется в грудную клетку. Он содержит провода (или выводы), идущие к сердцу и передающие электрические сигналы, которые поддерживают нормальное и предсказуемое биение сердца.

Если блокада сердца третьей степени вызвана обратимой причиной, например, приемом лекарств, устранение причины может обратить вспять блокаду сердца.

Самым важным фактором при блокаде сердца третьей степени является немедленное лечение.

Долгосрочный прогноз для человека с блокадой сердца третьей степени также во многом зависит от общего состояния здоровья человека и характера основного сердечного заболевания, вызвавшего сердечную блокаду.

Если сердечный приступ вызвал блокаду сердца третьей степени, своевременное лечение и восстановление здоровой функции сердца и кровотока иногда могут обратить вспять серьезную сердечную блокаду.

Блокада сердца третьей степени представляет собой потенциально опасную для жизни неотложную медицинскую помощь. Это самый серьезный из трех типов блокады сердца.